А.Т. Коденев, М.Н. Губанова, Е.Б. Жибурт
Краснодарская краевая станция переливания крови, г. Краснодар, Ставропольская краевая станция переливания крови, г. Ставрополь, Национальный медико-хирургический центр им. Н.И.Пирогова, г. Москва
В рамках национального проекта «Здоровье» Правительство Российской приняло решение о проведении комплекса мероприятий по развитию службы крови1.
Минздравсоцразвития России приказом №312н от 7 июля 2008 г. «О мерах по реализации постановления Правительства Российской Федерации от 21 июня 2008 года № 465 "О финансовом обеспечении в 2008 году за счет ассигнований федерального бюджета мероприятий по развитию службы крови" утвердило:
- перечень оборудования по заготовке, переработке, хранению и обеспечению безопасности донорской крови и ее компонентов;
- перечень компьютерного и сетевого оборудования с лицензионным программным обеспечением для создания единой информационной базы по реализации мероприятий, связанных с обеспечением безопасности донорской крови и ее компонентов, развитием, организацией и пропагандой донорства крови и ее компонентов, и программно-техническими средствами защиты этой базы;
- основные направления массового донорства крови и ее компонентов.
Региональной станции переливания крови предстоит принять и вести в эксплуатацию значительное количество нового оборудования, обеспечив его устойчивое функционирование.
Цель
Определить необходимое количество персонала, помещений и электроэнергии для эффективной эксплуатации оборудования для получения и хранения компонентов крови, закупленного по национальному проекту «Здоровье».
Материалы и методы
На Краснодарскую краевую станцию переливания крови (КСПК) поступило четыре
вида оборудования
- для получения и хранения компонентов крови (15 наименований, 39 единиц);
- для лабораторных исследований (6 наименований, 8 единиц);
- мобильный комплекс для заготовки крови;
- компьютерная программа и оборудование (60 автоматизированных рабочих мест и 2 сервера).
Изучили инструкции к оборудованию, квалификационные характеристики персонала СПК, действующие нормативные документы службы крови.
Определили площадь оборудования, а также площадь, необходимую для организации рабочих мест, количество и квалификацию персонала, а также годовую потребность в электроэнергии.
Результаты
Оборудование для получения и хранения компонентов крови требует 244 м2 площади в 11 помещениях (табл. 1 и 2).
Для эксплуатации этого вида оборудования необходимы 13 врачей, 31 медицинская сестра и 3 техника.
Годовое потребление электроэнергии составит 225666 киловатт (табл. 3).
Оборудование для лабораторных исследований требует 49 м2 площади в 5 помещениях (табл. 4 и 5).
Для эксплуатации этого вида оборудования необходимы 7 врачей, 3 биолога и 9 лаборантов.
Годовое потребление электроэнергии составит 6592 киловатт (табл. 6).
Мобильный комплекс для заготовки крови размещается на стоянке площадью не менее 120 м2.
Состав бригады мобильного комплекса:
- врач-трансфузиолог - 1,
- медсестра - 2,
- лаборант - 1,
- регистратор - 2,
- санитар - 1,
- водитель - 1.
Потребление электроэнергии мобильным комплексом составляет 7 киловатт в час. Учитывая, что мобильный комплекс работает в выездных условиях оптимально в договор об организации Дней донора с органами местного самоуправления или организациями включать пункт об обеспечении электроэнергией мобильного комплекса и оплате соответствующих расходов.
Компьютерное оборудование позволяет автоматизировать 60 рабочих мест на всех участках работы по получению, хранению и выдаче компонентов крови.
Годовое потребление электроэнергии компьютерным оборудованием составит 338457 киловатт (табл. 7).
Заключение
Эффективная эксплуатация оборудования службы крови, закупленного по национальному проекту, предполагает наличие и специальную подготовку 73 сотрудников:
- врач-трансфузиолог - 11,
- врач-лаборант - 8,
- биолог - 4,
- медсестра - 33,
- лаборант - 10,
- регистратор - 2,
- санитар - 1,
- водитель - 1,
- программист - 1,
- техник - 1,
- оператор - 1.
Следует предусмотреть необходимость дополнительного выделения 570715 киловатт электроэнергии в год и соответствующие средства на ее оплату. По состоянию на 01.10.2009, с учетом цены киловатта в 3,20 рубля, потребуется 1826288 рублей.
Результаты исследования следует учесть при совершенствовании документов, регламентирующих деятельность организаций службы крови.
Таблица 1
Организация работы оборудования для получения и хранения компонентов крови, закупленного по национальному проекту
№ п/п |
Вид оборудования |
n |
Площадь, м2 |
Персонал, чел. |
|||
Занимаемая |
Необходимая для работы |
Врач |
Медсестра |
Техник |
|||
1 |
Кресло донорское стационарное |
6 |
1,08 |
6 |
3 |
6 |
0 |
2 |
Автоматические весы-помешиватели |
6 |
0,08 |
0,3 |
|||
3 |
Аппарат для донорского плазмафереза |
2 |
0,3 |
1 |
3 |
4* |
0 |
4 |
Аппарат для цитоплазмафереза |
2 |
0,3 |
1 |
2 |
2* |
0 |
5 |
Центрифуга рефрижераторная напольная |
3 |
0,59 |
2 |
0 |
1* |
0 |
6 |
Запаиватель пластиковых магистралей |
2 |
0,06 |
0,1 |
0 |
1* |
0 |
7 |
Установка для замораживания плазмы крови |
2 |
1,125 |
6 |
0 |
0 |
1 |
8 |
Перемешиватель тромбоцитов с инкубатором |
4 |
0,38 |
1 |
0 |
5* |
0 |
9 |
Система инактивации вирусов в плазме крови |
1 |
1,2 |
6 |
1 |
1* |
0 |
10 |
Аппарат для стерильного соединения магистралей |
1 |
0,05 |
0,3 |
|||
11 |
Аппарат для размораживания плазмы и подогрева компонентов крови |
2 |
0,16 |
0,5 |
0 |
2* |
0 |
12 |
Медицинский холодильник (+40C) |
4 |
0,66 |
2 |
0 |
5 |
1 |
13 |
Низкотемпературный медицинский холодильник (-500С...-860С) |
1 |
0,88 |
3 |
|||
14 |
Камера для длительного хранения крови и плазмы крови |
2 |
53 |
80 |
3** |
4 |
1 |
15 |
Автоматический клеточный процессор |
1 |
0,3 |
1 |
1 |
0 |
0 |
* - операционная медсестра
** - 1 врач-лаборант и 2 биолога
Таблица 2
Размещение оборудования для получения и хранения компонентов крови, закупленного по национальному проекту
№ п/п |
Вид оборудования |
n |
Номер помещения |
1 |
Кресло донорское стационарное |
6 |
1 |
2 |
Автоматические весы-помешиватели |
6 |
1 |
3 |
Аппарат для донорского плазмафереза |
2 |
2 |
4 |
Аппарат для цитоплазмафереза |
2 |
2 |
5 |
Центрифуга рефрижераторная напольная |
3 |
3 |
6 |
Запаиватель пластиковых магистралей |
2 |
3 |
7 |
Установка для замораживания плазмы крови |
2 |
4 |
8 |
Перемешиватель тромбоцитов с инкубатором |
4 |
5 |
9 |
Система инактивации вирусов в плазме крови |
1 |
6 |
10 |
Аппарат для стерильного соединения магистралей |
1 |
6 |
11 |
Аппарат для размораживания плазмы и подогрева компонентов крови |
2 |
8 |
12 |
Медицинский холодильник (+40C) |
4 |
9 |
13 |
Низкотемпературный медицинский холодильник (-860С) |
1 |
9 |
14 |
Камера для длительного хранения крови и плазмы крови |
2 |
10 |
15 |
Автоматический клеточный процессор |
1 |
11 |
Таблица 3
Обеспечение электроэнергией оборудования для получения и хранения компонентов крови, закупленного по национальному проекту
№ п/п |
Вид оборудования |
n |
Время работы оборудования |
Потребление электроэнергии |
||
Дней в неделю |
Часов в сутки |
Единица оборудования, кВт/ч |
Расход в год, кВт |
|||
1 |
Автоматические весы-помешиватели |
6 |
5 |
4 |
0,77 |
4805 |
2 |
Аппарат для донорского плазмафереза |
2 |
5 |
4 |
0,42 |
874 |
3 |
Аппарат для цитоплазмафереза |
2 |
5 |
4 |
0,42 |
874 |
4 |
Центрифуга рефрижераторная напольная |
3 |
5 |
5 |
5,5 |
21450 |
5 |
Запаиватель пластиковых магистралей |
2 |
5 |
7 |
0,77 |
2803 |
6 |
Установка для замораживания плазмы крови |
2 |
5 |
4 |
2,4 |
4992 |
7 |
Перемешиватель тромбоцитов с инкубатором |
4 |
7 |
24 |
1,1 |
38438 |
8 |
Система инактивации вирусов в плазме крови |
1 |
5 |
4 |
2 |
2080 |
9 |
Аппарат для стерильного соединения магистралей |
1 |
5 |
4 |
0,88 |
915 |
10 |
Аппарат для размораживания плазмы и подогрева компонентов крови |
2 |
5 |
7 |
0,53 |
1929 |
11 |
Медицинский холодильник (+40C) |
4 |
7 |
24 |
0,312 |
10903 |
12 |
Низкотемпературный медицинский холодильник (-860С) |
1 |
7 |
24 |
1,025 |
8954 |
13 |
Камера для длительного хранения крови и плазмы крови |
2 |
7 |
24 |
7 |
122304 |
14 |
Автоматический клеточный процессор |
1 |
5 |
4 |
0,418 |
4345 |
Таблица 4
Организация работы оборудования для лабораторных исследований, закупленного по национальному проекту
№ п/п |
Вид оборудования |
n |
Площадь, м2 |
Персонал, чел. |
|||
Занимаемая |
Необходимая для работы |
Врач |
Биолог |
Лаборант |
|||
1 |
Гематологический анализатор (10 параметров) |
1 |
0,3 |
2 |
1 |
1 |
1 |
2 |
Гематологический анализатор (20 параметров) |
1 |
0,3 |
2 |
1 |
||
3 |
Комплект ИФА оборудования |
1 |
2 |
10 |
3 |
0 |
4 |
5 |
Иммуноферментный анализатор |
3 |
2 |
15 |
|||
4 |
Автоматизированный комплекс для иммуногематологических исследований |
1 |
3 |
18 |
2 |
1 |
1 |
6 |
Биохимический анализатор |
1 |
0,4 |
2 |
1 |
1 |
2 |
Таблица 5
Размещение оборудования для лабораторных исследований, закупленного по национальному проекту
№ п/п |
Вид оборудования |
n |
Номер помещения |
1 |
Гематологический анализатор (10 параметров) |
1 |
1 |
2 |
Гематологический анализатор (20 параметров) |
1 |
1 |
3 |
Комплект ИФА оборудования |
1 |
2 |
4 |
Автоматизированный комплекс для иммуногематологических исследований |
1 |
3 |
5 |
Иммуноферментный анализатор |
3 |
4 |
6 |
Биохимический анализатор |
1 |
5 |
Таблица 6
Обеспечение электроэнергией оборудования для лабораторных исследований, закупленного по национальному проекту
№ п/п |
Вид оборудования |
n |
Время работы оборудования |
Потребление электроэнергии |
||
Дней в неделю |
Часов в сутки |
Единица оборудования, кВт/ч |
Расход в год, кВт |
|||
1 |
Гематологический анализатор (10 параметров) |
1 |
7 |
24 |
0,06 |
524 |
2 |
Гематологический анализатор (20 параметров) |
1 |
5 |
6 |
0,06 |
94 |
3 |
Комплект ИФА оборудования |
1 |
5 |
5 |
0,1 |
130 |
4 |
Автоматизированный комплекс для иммуногематологических исследований |
1 |
7 |
24 |
0,34 |
2971 |
5 |
Иммуноферментный анализатор |
3 |
5 |
5 |
0,63 |
2457 |
6 |
Биохимический анализатор |
1 |
5 |
4 |
0,4 |
416 |
Итого: |
6592 |
Таблица 7
Обеспечение электроэнергией компьютерного оборудования, закупленного по национальному проекту
№ п/п |
Вид оборудования |
n |
Время работы оборудования |
Потребление электроэнергии |
||
Дней в неделю |
Часов в сутки* |
Единица оборудования, кВт/ч |
Расход в год, кВт |
|||
1 |
Монитор |
60 |
6 |
8 |
0,33 |
53539 |
2 |
Системный блок |
60 |
6 |
8 |
0,45 |
73008 |
3 |
Принтер |
60 |
6 |
8 |
0,66 |
107078 |
4 |
Сервер |
2 |
7 |
24 |
6 |
104832 |
* Два автоматизированных рабочих места в экспедиции работают круглосуточно
1 Постановление Правительства РФ от 21 июня 2008 г. № 465 «О финансовом обеспечении в 2008 году за счет ассигнований федерального бюджета мероприятий по развитию службы крови».
Постановление Правительства РФ от 9 апреля 2009 г. № 318 «О финансовом обеспечении в 2009 году за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета мероприятий по развитию службы крови».
Все статьи в разделе "Донорство"