Уважаемые читатели!
Вышел третий номер научно-практического журнала Трансфузиология. Спрашивайте его в представительстве "Дельрус"
Второй номер журнала можно скачать в Архиве журналов за 2010 год - Архив журнала по годам
Содержание третьего номера научно-практического журнала Трансфузиология:
Метод заготовки лейкофильтрованных отмытых эритроцитов
В.Н. Мельникова, Е.А. Селиванов, Г.Ю. Кирьянова, Т.А. Ефимова
Российский НИИ гематологии и трансфузиологии, г. Санкт-Петербург
Резюме
Предложен метод заготовки эритроцитной среды, максимально лишенной примесей лейкоцитов, тромбоцитов и плазмы путем лейкодеплеции с помощью отечественного устройства-лейкофильтр УЛЛ-01 и последующего отмывания изотоническим раствором натрия хлорида, позволяющий повысить ее иммунологическую и инфекционную безопасность. Обоснована возможность хранения этой среды при 4°С в эритроконсерванте SAGM.
Ключевые слова: эритроциты, лейкодеплеция, отмывание, морфофункциональные свойства, безопасность.
Некоторые вопросы безопасности проведения автоматического тромбоцитафереза у доноров
А.В. Чечеткин, В.Н. Семелев, С.Н. Кононенко, С.В. Гусев
ФГОУ ВПО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова», г. Санкт-Петербург
Резюме
Проведен анализ частоты и структуры патологических реакций и осложнений у доноров при проведении автоматического тромбоцитафереза. Показано, что безопасность проведения тромбоцитафереза у доноров достигается выполнением комплекса медицинских, организационных и технических мероприятий. В структуре патологических реакций у доноров во время заготовки двух терапевтических доз тромбоцитного концентрата преобладает цитратная реакция, обусловленная техническими особенностями автоматического афереза.
Ключевые слова: автоматический тромбоцитаферез, донор, патологические реакции и осложнения.
Особенности приготовления эритроцитной взвеси из фильтрованной консервированной крови
А.В. Данилова, А.В. Чечеткин, Г.П. Игнатович, В.Н. Кидалов, Т.Б. Титулова, И.В. Плугарева
ФГОУ ВПО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова», г. Санкт-Петербург
Резюме
Проведено исследование медико-технологических особенностей приготовления эритроцитной взвеси из фильтрованной консервированной крови, заготовленной с помощью полимерных систем со встроенными лейкофильтрами в выездных условиях. Установлено, что при использовании контейнеров с лейкофильтрами затраты времени на заготовку крови в выездных условиях увеличиваются на 35-38%, на приготовление эритроцитной взвеси - в 2-2,3 раза по сравнению с технологией, предусматривающей использование гемоконтейнеров без фильтров. Показано, что фильтрация консервированной крови, заготовленной в выездных условиях при массовом потоке доноров в полимерные контейнеры со встроенными лейкофильтрами, позволяет в дальнейшем получать фильтрованную эритроцитную взвесь высокого качества и удовлетворяющую требованиям национальных и международных стандартов.
Ключевые слова: фильтрованная эритроцитная взвесь, донор, лейкофильтрация.
Бенчмаркинг списания в клинике эритроцитов с истекшим сроком хранения
Н.Г. Филина, Е.Б. Жибурт, Е.А. Клюева, А.В. Караваев, М.Н. Губанова, К.Д. Маслаков, И.Б. Михеева, А.Т. Коденев
Национальный медико-хирургический центр имени Н.И. Пирогова, г. Москва
Резюме
По результатам специального опроса 110 клиник установлено, что существенная (до 75%) доля эритроцитов остается невостребованной и списывается по истечению срока годности. Доля списанных эритроцитов положительно коррелирует с расстоянием от клиники до центра крови и отрицательно - с коечной емкостью, количеством хирургических операций и количеством эритроцитов, перелитых в клинике. Целесообразно ввести стандартизованный учет и отчетность о клиническом применении трансфузионных сред.
Ключевые слова: эритроциты, переливание, списание.
Анализ итогов внешней оценки качества иммуногематологических исследований за 2007-2008 гг.
Н.В. Минеева1, Н.Н. Бодрова1, Е.В. Елхина1, И.Л. Хайдукова2, В.Н. Малахов2
1 ФГУ Российский НИИ гематологии и трансфузиологии ФМБА России, г. Санкт-Петербург
2 ФГУ ГНИЦ Профилактической медицины, г. Москва, Некоммерческое партнерство «Центр внешнего контроля качества клинических лабораторных исследований», г. Москва
Резюме
Проведен анализ результатов внешней оценки качества иммуногематологических исследований, полученных участниками Федеральной системы внешней оценки качества. Количество ошибок, допущенных участниками при определении группы крови АВО, составило 2,2% и было связано с затруднениями при диагностике слабого варианта антигена А, неправильным выявлением анти-А, анти-В антител и интерпретацией результатов исследования. Процент ошибочных результатов при определении резус-принадлежности составил 2,2%, а при типировании антигенов эритроцитов - 2,3%. Наибольшие проблемы возникли у участников при выявлении антител к антигенам эритроцитов. Правильно антитела и их специфичность была выявлена только 34,3% исследователями. По результатам анализа ошибок даны рекомендации по повышению достоверности иммуногематологических исследований.
Ключевые слова: группы крови АВО, резус-принадлежность, типирование антигенов эритроцитов, антитела, внешний контроль качества.
Эффективность различных методов аутогемотрансфузии у больных с тотальным эндопротезированием тазобедренного сустава
Ю.А. Краснокутский, С.А. Малахов
ГУЗ «Ставропольский краевой клинический центр специализированных видов медицинской помощи», г. Ставрополь
Резюме
У 50 больных с выраженными нарушениями функции ходьбы, связанными с коксартрозом тяжелой степени, были выполнены операции первичного тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. Из них, у 27 пациентов для коррекции операционной кровопотери были использованы: аутогенная кровь, полученная дооперационным резервированием, аутоэритроциты, фильтрованные аппаратом «Cell Saver 5» и «дренажная» кровь после операции; у остальных применяли только донорские компоненты крови. Выявлена тесная корреляционная связь использования аутокрови во всех вариантах с более безопасным и благополучным течением раневого процесса после операции, сокращением сроков пребывания в стационаре, а также явное экономическое преимущество в сравнении с применением донорской крови.
Ключевые слова: резервирование, гемокомпоненты, аллогенная кровь, аутогенная кровь, аутогемотрансфузия, реинфузия, нормоволемическая гемодилюция, эксфузия, реамберин, полиоксифумарин, волювен, рефортан, эссенциале, вакуумная дренажная система, каскадный микрофильтр.
Организация и опыт работы Отдела заготовки донорской крови и её компонентов в выездных условиях Станции переливания крови Департамента здравоохранения города Москвы
О.А. Майорова, В.М. Потапский, В.Я. Григоренко, Е.И. Неминущая, И.Б. Власов
Государственное учреждение здравоохранения «Станция переливания крови Департамента здравоохранения города Москвы»
Резюме
Основной задачей Отдела заготовки донорской крови и ее компонентов в выездных условиях Станции переливания крови Департамента здравоохранения города Москвы является комплектование, медицинское освидетельствование доноров, заго товка донорской крови в выездных условиях и обеспечение ее безопасности на всех этапах заготовки, хранения и транспортировки. Цель статьи - показать организацию и опыт работы Отдела заготовки донорской крови и её компонентов в выездных условиях Станции переливания крови Департамента здравоохранения города Москвы за пять лет (2005-2009 гг.).
Ключевые слова: заготовка крови в выездных условиях, выездные бригады, День донора, Станция переливания крови ДЗМ, комплектование донорских кадров, безвозмездные доноры, донации.