Что Вы больше предпочитаете: электронную или печатную версию журнала "Трансфузиология"?

Электронную
Печатную

Система Orphus журнала Трансфузиология

Заготовка донорской плазмы и аферез тромбоцитов в Ставропольском крае

М.Н. Губанова, Т.Г. Копченко, М.Ю. Лиляк , Е.Б. Жибурт

Ставропольская краевая станция переливания крови, Ставрополь, Россия

Национальный медико-хирургический центр имени Н.И. Пирогова, Москва, Россия

 

Трансфузиология №3, 2014

 

Резюме

Изучили количество и структуру заготовки плазмы и афереза тромбоцитов в Ставропольском крае в 2001–2012 гг. Современный этап развития медицины Ставрополья характеризуется достижением стабильного объема заготовки плазмы, составляющего 1,23–1,41% от общероссийского объема. Практика 2009 года выявила возможность 15%-го увеличения объема заготовки плазмы при необходимости. Поставки оборудования по национальной программе развития службы крови дали возможность увеличения доли донаций методом афереза на 38%.

Ключевые слова: кровь, плазма, тромбоциты, донор, заготовка.

Введение.

Донорская плазма - лечебное средство и сырье для производства препаратов крови [1-4]. Раннее переливание плазмы увеличивает выживаемость раненых [5]. В российских региональных клиниках потребность в альбумине удовлетворена на 8,3%, внутривенном иммуноглобулине – на 11,1%, а во внутримышечном иммуноглобулине – на 35,3%. При этом «Россия – огромная страна и каждый ее регион имеет свою специфику, которой в том числе определяется и необходимое количество заготавливаемой плазмы» [6]. В 2001–2006 году в Ставропольском крае завершился процесс централизации производственного звена службы крови [7]. Представляет интерес оценить эволюцию объема и структуры донорской плазмы в Ставропольском крае на современном этапе.

Материалы и методы исследования

Изучили объем заготовки и количество донаций плазмы в Ставропольском крае в 2001–2012 гг. Заготовку крови вели краевая станция переливания крови (КСПК), Пятигорское ГУМП «Сангвис» (Сангвис) и отделение переливания крови краевого центра специализированных видов медицинской помощи №1 (ОПК). В 2001–2002 гг. заготовку крови проводили еще 27 ОПК. Полученные данные анализировали с помощью дескриптивных статистик при уровне значимости 0,05.

Результаты

В начале XXI века объем заготовленной в России плазмы увеличился с 2001 по 2009 г. на 22,2% (табл. 1)

Максимальной заготовке плазмы способствовали:

- решение о тотальной карантинизации плазмы [8, 9];

- ожидание запуска заводов по переработке плазмы в Кирове и Москве [10].

За последующие три года объем заготовленной в России плазмы сократился на 14,0% [11]. Реорганизация работы службы крови Ставропольского края привела к увеличению заготовки плазмы в 2005 году на 78,9% по сравнению с 2001 годом. В 2009 году, аналогично общероссийским данным, заготовка плазмы увеличилась еще на 42,0% и достигла максимального объема.

В 2012 году заготовка плазмы сократилась на 14,3% по сравнению с 2009 годом. В 2006–2012 гг. заготовка плазмы в Ставропольском крае составила 1,23–1,42% от общероссийского объема. В 2012 году по сравнению с 2001 годом прирост заготовки плазмы в Ставропольском крае составил 117,8%. При этом объем плазмы, заготовленной ОПК, сократился на 48,7%, а на КСПК и Сангвисе вырос - на 242,4% и 51,0%, соответственно (табл. 2).

В 2012 году структура заготовки плазмы в Ставропольском крае по сравнению с 2001 годом существенно изменилась: доля плазмы, заготовленной ОПК, сократилась на 77,1%, доля КСПК возросла на 39,6%, а доля Сангвиса существенно не изменилась (табл. 3).

С 2007 года внедрен учет заготовки плазмы в дозах (табл. 4), а также учет донаций методом афереза (табл. 5), включая донации тромбоцитов с использованием аппаратов, полученных по национальному проекту «Здоровье» (табл. 6) [12, 13].

В 2012 году доля донаций методом афереза в Ставропольском крае по сравнению с 2007 годом увеличилась на 38,7%: в ОПК – на 62,5%, на КСПК – на 43,7%, а в Сангвисе сократилась на 23,9% (табл. 7). Вариабельность использования афереза в Сангвисе объясняется аритмичностью финансово-экономической деятельности унитарного предприятия.

Заключение

Современный этап развития медицины Ставрополья характеризуется достижением стабильного объема заготовки плазмы, составляющего 1,23–1,42% от общероссийского объема. Практика 2009 года выявила возможность 15%-ного увеличения объема заготовки плазмы при необходимости. Поставки оборудования по национальной программе развития службы крови дали возможность увеличения доли донаций методом афереза на 38%.

Литература

1. Жибурт Е.Б. Повышение конкурентоспособности препаратов крови// Вестн. службы крови России.- 2004.- №3.- С.9-12.

2. Жибурт Е.Б., Губанова М.Н., Шестаков Е.А., Исмаилов Х.Г. Потребность клиники в компонентах крови изменяется// Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И.Пирогова.- 2008.- Т.3, №1.- С.60-67.

3. Губанова М.Н., Копченко Т.Г., Жибурт Е.Б. Трансфузионная терапия при Крымской геморрагической лихорадке// Трансфузиология.- 2011.- Т.12, №3.- С. 32-38.

4. Petrini C. Production of plasma-derived medicinal products: ethical implications for blood donation and donors // Blood Transfus.- 2013.-Vol. 21. - P.1-6.

5. Rentas F., Lincoln D., Harding A. et al. The Armed Services Blood Program: blood support to combat casualty care 2001 to 2011// J Trauma Acute Care Surg.- 2012.- Vol. 73, № 6, Suppl. 5.- P. S472-478.

6. Уйба В.В. Программа развития – исторический шанс для службы крови// Трансфузиология.- 2012.- Т.13, №2.- С. 4-13.

7. Губанова М.Н., Копченко Т.Г., Жибурт Е.Б. Централизация и совершенствование качества работы службы крови Ставропольского края// Трансфузиология.- 2008.- Т.9, №4.- С. 33-41.

8. Методические рекомендации по лабораторному предупреждению передачи ВИЧ при переливании крови и ее компонентов (утв. Минздравсоцразвития России 24 сентября 2007 г. № 7067-РХ).

9. Приказ Минздравсоцразвития России от 19 марта 2010 г. №170 «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 мая 2003 г. № 193 «О внедрении в практику работы службы крови в Российской Федерации метода карантинизации свежезамороженной плазмы».

10. Распоряжение Правительства Российской Федерации от 23 апреля 2004 г. № 516-р "О строительстве в г. Кирове завода по производству препаратов крови".

11. Чечеткин А.В., Григорьян М.Ш., Макеев А.Б. и др. Служба крови России в 2012 году// Трансфузиология.- 2013.- Т.14, №3.- С. 4-15.

12. Мадзаев С.Р., Бибеков Ж.Ж., Жибурт Е.Б. Автоматизация процессов переработки цельной крови// Трансфузиология.- 2013.- Т.14, №3.- С. 20-25.

13. Van der Meer PF. Platelet concentrates, from whole blood or collected by apheresis?// Transfus Apher Sci. - 2013.- Vol. 48, № 2.- P.129-131.

Научно-практический журнал «Трансфузиология» © 2012-
Категория 16+
Использование материалов «Трансфузиология» разрешено только при наличии активной ссылки на источник.
Все права защищены.